Question

1．血液、尿檢是反映人體健康狀況的“晴雨表”，表為醫(yī)生為甲、乙、丙、丁四名男生體檢時(shí)的血檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)其中白細(xì)胞正常值為（4～10）×10⁹/升，血紅蛋白正常值為120～160克/升．圖則為腎單位結(jié)構(gòu)示意圖．
請(qǐng)你據(jù)此分析回答：

	白細(xì)胞	血紅蛋白	血型
甲	4.8×109	140	A
乙	5.2×109	70	B
丙	30×109	150	AB
丁	4.6×109	130	O

（1）參照表中數(shù)據(jù)，四人中有炎癥的應(yīng)該是丙，患貧血癥的乙，若乙需要輸血，甲、丙、丁積極主動(dòng)，你認(rèn)為三人較合適者應(yīng)為�。�
（2）血液流經(jīng)[1]腎小球時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)濾作用，在[2]腎小囊中形成原尿．
（3）原尿流經(jīng)[3]腎小管時(shí)，全部的葡萄糖、大部分水和部分無(wú)機(jī)鹽重吸收，其余萬(wàn)分形成尿液．
（4）尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，最可能是腎小球（填名稱）發(fā)生病變．

Answer 1

分析 （1）三種血細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能如下表：

項(xiàng)目	血細(xì)胞類型
	紅細(xì)胞	白細(xì)胞	血小板
形狀	面凹的圓餅狀	球形	形狀不規(guī)則
有無(wú)細(xì)胞核	無(wú)（成熟的紅細(xì)胞）	有	無(wú)
大小、數(shù)量	較大 男性（5.0×1012/L），女性（4.2×1012/L）	最大 （4.0-10.0）×109個(gè)/L	最小 100～300×109個(gè)/L
功能	運(yùn)輸氧、二氧化碳	吞噬病菌，防御和保護(hù)	止血和加速凝血

（2）輸血以輸同型血為原則．例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血．但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，但輸?shù)臅r(shí)候要慢而少．O型血可以輸給任何血型的人，但O型血的人只能接受O型血．
（3）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（4）尿的形成要經(jīng)過(guò)腎小球和腎小囊壁的濾過(guò)和腎小管的重吸收作用兩個(gè)連續(xù)的過(guò)程．
（5）圖中1是腎小球、2 是腎小囊、3是腎小管，a為入球小動(dòng)脈、b為腎靜脈．

解答 解：（1）體內(nèi)有炎癥時(shí)白細(xì)胞會(huì)增多，因此“參照表中數(shù)據(jù)”，四人中有炎癥的應(yīng)該是丙；血液內(nèi)紅細(xì)胞的數(shù)量過(guò)少或血紅蛋白的含量過(guò)低，導(dǎo)致血液運(yùn)輸氧氣的能力降低，形成貧血，因此患貧血癥的乙；乙是B型血，可以接受B型血和O型血，因此“若乙需要輸血，甲、丙、丁積極主動(dòng)”，三人較合適者應(yīng)為丁．
（2）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無(wú)機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會(huì)濾過(guò)到腎小囊腔形成原尿，因此血液流經(jīng)[1]腎小球時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)濾作用，在[2]腎小囊中形成原尿．
（3）原尿流經(jīng)[3]腎小管時(shí)，全部的葡萄糖、大部分水和部分無(wú)機(jī)鹽重吸收，其余萬(wàn)分形成尿液．
（4）正常情況下腎小球不能過(guò)濾血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，若腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過(guò)濾的血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入了原尿．而腎小管又不重吸收血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)．所以“尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞”，最可能是腎小球（填名稱）發(fā)生病變．
故答案為：（1）丙；乙；丁
（2）腎小球；腎小囊
（3）腎小管；葡萄糖
（4）腎小球

點(diǎn)評(píng) 解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握血細(xì)胞的功能與異常癥、輸血的原則、腎單位的結(jié)構(gòu)和尿的形成過(guò)程以及正確識(shí)圖．