Question

10．有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內(nèi)某種T細胞過度激活為效應T細胞，其選擇性地與胰島B細胞密切接觸，導致胰島B細胞死亡而發(fā)�。�請回答有關問題：
（1）據(jù)題推測胰島B細胞損傷是機體通過細胞（特異性）免疫導致的一種自身免疫�。�
（2）清晨空腹時，血糖的來源是肝糖原分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；機體消耗血糖的主要途徑是氧化分解（供能）．
（3）早餐進食一定量的饅頭、稀飯后，每隔30min檢測一次患者血液中葡萄糖和胰島素的濃度，發(fā)現(xiàn)二者濃度的變化趨勢都為先上升后下降，但上升時間不同，原因是血糖濃度升髙會促進胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙（或胰島素的濃度隨血糖濃度的升高而升髙，所以胰島素的升高滯后于血糖的升高．其它合理答案也可）．
（4）如果將患者的胚胎干細胞誘導分化成能分泌胰島素的胰島樣細胞進行移植，移植成功而患者的血糖卻未能恢復正常水平，原因是胰島樣細胞與胰島B細胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應T細胞）會破壞胰島樣細胞，使它不能正常分泌胰島素（其它合理答案也可）．

Answer 1

分析 據(jù)題意可知，胰島素依賴型糖尿病患者的胰島B細胞由于自身免疫反應而被破壞，導致患者體內(nèi)胰島素缺乏，該病患者可通過注射胰島素治療，據(jù)此答題．

解答 解：（1）根據(jù)題意可知，該病是由于自身的T細胞過度激活導致攻擊自身的胰島B細胞死亡導致疾病，所以屬于細胞免疫，是自身免疫病，
（2）饑餓時，血糖的來源是肝糖原的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，機體主要通過呼吸作用氧化分解血糖．
（3）進餐后，血糖濃度升髙會促進胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙．
（4）由于胰島樣細胞與胰島B細胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應T細胞）會 破壞胰島樣細胞，使它不能正常分泌胰島素．
故答案為：
（1）細胞（特異性）   自身免疫
（2）肝糖原分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化      氧化分解（供能）
（3）血糖濃度升髙會促進胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙（或胰島素的濃度隨血糖濃度的升高而升髙，所以胰島素的升高滯后于血糖的升高．其它合理答案也可）
（4）胰島樣細胞與胰島B細胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應T細胞）會 破壞胰島樣細胞，使它不能正常分泌胰島素（其它合理答案也可）

點評 本題考查血糖調(diào)節(jié)相關知識，要求學生從題中獲取信息，能理解Ⅰ型糖尿病的致病機理，識記糖尿病患者的癥狀，識記胰島素的化學本質(zhì)，結(jié)合自己所學知識解答，難度不大．