Question

17．人體在特殊情況下，會產(chǎn)生針對自身細胞表面某些受體的抗體．如重癥肌無力是由于機體產(chǎn)生能與乙酰膽堿受體特異性結合的抗體，但該抗體不能發(fā)揮乙酰膽堿的作用（如甲圖所示）．“Graves氏病”是由于機體產(chǎn)生針對促甲狀腺激素受體的抗體，而該種抗體能發(fā)揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，但甲狀腺激素不會影響該抗體的分泌（如乙圖所示）．請分析回答：

（1）在正常人體內(nèi)，興奮到達神經(jīng)-肌肉突觸時，儲存在突觸小泡中的乙酰膽堿就被釋放到突觸間隙中，與受體結合后使突觸后膜興奮，肌肉收縮．重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結合后，導致乙酰膽堿受體被胞吞并分解和未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合，使乙酰膽堿受體數(shù)量和功能部分喪失，表現(xiàn)為重癥肌無力．
（2）根據(jù)乙圖分析：與正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量減少，X激素的分泌量增加．由此判斷，Graves氏病患者的體溫往往比正常人高，但該病患者自身的產(chǎn)熱量等于散熱量．
（3）在“重癥肌無力”與“Graves氏病”患者體內(nèi)，促甲狀腺激素受體和乙酰膽堿受體都是抗原，從而引起特異性免疫反應．

Answer 1

分析 1、由甲圖可知，重癥肌無力，形成原因有兩種，一是乙酰膽堿受體被胞吞分解，二是未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合．
2、由乙圖可知，Graves氏病形成的原因是漿細胞分泌的抗體作用于甲狀腺細胞表面的Y激素受體并發(fā)揮作用．X激素是甲狀腺激素，Y激素是促甲狀腺激素．

解答 解：（1）神經(jīng)遞質儲存在突觸小體的突觸小泡中，由圖可知，重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結合后，導致乙酰膽堿受體被胞吞分解和未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合，結果合乙酰膽堿量減少和功能部分喪失．
（2）據(jù)圖乙所示，X為甲狀腺激素，Y為促甲狀腺激素．“Graves氏病”患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對促甲狀腺激素受體的抗體，且生理作用與促甲狀腺激素相同，該抗體及促甲狀腺激素與甲狀腺細胞上的受體結合后，促進甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素（X），X抑制垂體繼續(xù)合成并分泌促甲狀腺激素．甲狀腺激素具有促進新陳代謝的作用，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，產(chǎn)熱增加，因此體溫一般比正常人高，但產(chǎn)熱量與散熱量相等．
（3）乙酰膽堿受體和促甲狀腺激素受體都能與抗體結合，從免疫學角度分析，它們屬于抗原．
故答案為：
（1）突觸小泡    乙酰膽堿受體被胞吞并分解    未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合    
（2）減少  增加   高  等于 
（3）抗原

點評 本考查內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及調(diào)節(jié)的相關知識，意在考查識圖能力和分析判斷能力，屬于中檔題．