Question

【題目】2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予來自德克薩斯大學(xué)的詹姆斯·艾利森和日本京都大學(xué)的本庶佑，他們因發(fā)現(xiàn)抑制負(fù)向免疫調(diào)節(jié)的癌癥新型療法（PD-1抑制劑）而獲獎(jiǎng)。下圖表示該療法的基本原理：PD-1是T細(xì)胞上的一種蛋白質(zhì)，PD-L1是PD-1的一種配體，存在于多種組織中；PD-L1與PD-1的結(jié)合會(huì)誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡，阻止淋巴細(xì)胞過度激活，保護(hù)自身組織不被攻擊。腫瘤細(xì)胞上也存在PD-L1且能與T細(xì)胞上的PD-1精準(zhǔn)結(jié)合。PD-1抑制劑可以抑制PD-1的活性。據(jù)圖回答：

（1）環(huán)境中的致癌因子會(huì)損傷DNA分子，使___________發(fā)生基因突變，導(dǎo)致細(xì)胞生長和分裂失控，癌變細(xì)胞的特征是_____________（至少寫出兩點(diǎn)）。

（2）T細(xì)胞發(fā)育成熟的場所是____________ ，在體液免疫中T細(xì)胞的作用是_______

（3）據(jù)資料和圖示分析，腫瘤細(xì)胞是如何逃脫免疫攻擊的：______________________

（4）圖示治療方法中的“PD-1抑制劑”治療癌癥的機(jī)理是______________，該方法的副作用是可能導(dǎo)致_____________病。

Answer 1

【答案】原癌基因和抑癌基因 能夠無限增殖、形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化、癌細(xì)胞表面發(fā)生變化（細(xì)胞膜上糖蛋白減少） 胸腺 產(chǎn)生淋巴因子刺激B細(xì)胞增殖和分化 腫瘤細(xì)胞的PD-L1在T細(xì)胞接觸識(shí)別腫瘤細(xì)胞的同時(shí)與T細(xì)胞上的PD-1精準(zhǔn)結(jié)合，啟動(dòng)T細(xì)胞的凋亡，腫瘤細(xì)胞逃逸 PD-1抑制劑抑制了PD-1的活性，避免癌細(xì)胞的PD-L1與PD-1結(jié)合，使T細(xì)胞不凋亡能持續(xù)識(shí)別殺傷癌細(xì)胞 自身免疫

【解析】

T淋巴細(xì)胞在骨髓的造血干細(xì)胞中產(chǎn)生，在胸腺中成熟，T細(xì)胞既參與細(xì)胞免疫也參與體液免疫，在體液免疫中具有呈遞抗原，分泌淋巴因子的作用，在細(xì)胞免疫中，T細(xì)胞接受抗原刺激后會(huì)增殖分化為效應(yīng)T淋巴細(xì)胞和記憶細(xì)胞。

（1）細(xì)胞癌變根本原因是原癌基因和抑癌基因發(fā)生基因突變，癌細(xì)胞具有能夠無限增殖、形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化和癌細(xì)胞表面發(fā)生變化（細(xì)胞膜上糖蛋白減少）的特征。

（2）T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟，T細(xì)胞在體液免疫中接受抗原刺激后會(huì)把抗原呈遞給B淋巴細(xì)胞，并且分泌淋巴因子，淋巴因子會(huì)促進(jìn)B細(xì)胞增殖和分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞。

（3）從題中信息可知，腫瘤細(xì)胞上存在PD-L1且能與T細(xì)胞上的PD-1精準(zhǔn)結(jié)合，啟動(dòng)T細(xì)胞的凋亡，使腫瘤細(xì)胞逃逸。

（4）PD-1是T細(xì)胞上的一種蛋白質(zhì)，而PD-1抑制劑可以抑制PD-1的活性。因此用PD-1抑制劑了PD-1的活性，可以避免癌細(xì)胞的PD-L1與PD-1結(jié)合，使T細(xì)胞不凋亡能持續(xù)識(shí)別殺傷癌細(xì)胞。但PD-1抑制劑抑制PD-1的活性的同時(shí)會(huì)破壞了T細(xì)胞自身的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致一種自身免疫病。