Question

5．如圖是鈣離子參與神經(jīng)肌肉接頭處（類似于突觸結(jié)構(gòu)）興奮傳遞的示意圖，當(dāng)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí)，使軸突末梢膜中的鈣離子通道開放，鈣離子順濃度梯度內(nèi)流進(jìn)入突觸小體，引起突觸小體內(nèi)的突觸小泡與突觸前膜融合并將內(nèi)含的乙酰膽堿釋放到突觸間隙．乙酰膽堿受體的離子通道既允許鈉離子通過，也允許鉀離子通過．根據(jù)題意回答下列問題：

（1）當(dāng)前膜釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿作用于后膜受體時(shí)，則膜兩側(cè)離子移動情況是Na⁺內(nèi)流．
（2）若某遞質(zhì)的作用是抑制下一神經(jīng)元興奮，則釋放遞質(zhì)時(shí)，突觸前膜膜內(nèi)外電位表現(xiàn)為由負(fù)電位變成正電位．
（3）血壓是指血液在血管內(nèi)流動時(shí)對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力．一般血管壁收縮時(shí)，血壓升高；血管壁松弛，阻力減小，血壓降低．氨氯地平是一種鈣拮抗劑（也叫鈣通道阻滯劑）可治療高血壓，據(jù)題意分析氨氯地平的作用機(jī)理是鈣離子拮抗劑與鈣離子通道結(jié)合后，就阻止了鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，從而使血管松弛，阻力減小，血壓降低．
（4）重癥肌無力是一種自身免疫疾病，其病因是患者免疫系統(tǒng)將乙酰膽堿受體當(dāng)成抗原，使B淋巴細(xì)胞和記憶細(xì)胞被激活增殖、分化成漿細(xì)胞，從而分泌乙酰膽堿受體的抗體．當(dāng)乙酰膽堿受體的抗體與乙酰膽堿受體特異性結(jié)合時(shí)，乙酰膽堿受體不能與乙酰膽堿結(jié)合，最終導(dǎo)致化學(xué)信號到電信號的轉(zhuǎn)換過程受阻．臨床上治療重癥肌無力重度患者的常用方法是切除胸腺，其目的是抑制T細(xì)胞發(fā)育成熟，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制免疫應(yīng)答．

Answer 1

分析 神經(jīng)纖維未受到刺激時(shí)，K⁺外流，細(xì)胞膜內(nèi)外的電荷分布情況是外正內(nèi)負(fù)，當(dāng)某一部位受刺激時(shí)，Na⁺內(nèi)流，其膜電位變?yōu)橥庳?fù)內(nèi)正．神經(jīng)遞質(zhì)存在于突觸前膜的突觸小泡中，能由突觸前膜釋放，然后作用于突觸后膜，因此興奮從一個神經(jīng)元的軸突傳遞給另一個神經(jīng)元的細(xì)胞體或樹突．

解答 解：（1）當(dāng)前膜釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿作用于后膜受體時(shí)，后膜受到刺激，Na⁺通道打開，Na⁺內(nèi)流，使膜電位變?yōu)橥庳?fù)內(nèi)正．
（2）刺激從神經(jīng)纖維傳遞到突觸前膜時(shí)，使突觸前膜由靜息電位變成動作電位，即由外正內(nèi)負(fù)→外負(fù)內(nèi)正，所以突觸前膜膜內(nèi)的電位表現(xiàn)為由負(fù)電位變成正電位．
（3）氨氯地平是一種鈣通道阻滯劑，與鈣離子通道結(jié)合后，就阻止了鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，使血管松弛，阻力減小，血壓降低，從而大致治療高血壓的作用．
（4）抗原刺激機(jī)體時(shí)，能激活B淋巴細(xì)胞和記憶細(xì)胞增殖、分化成漿細(xì)胞，分泌相應(yīng)的抗體．當(dāng)乙酰膽堿受體的抗體與乙酰膽堿受體特異性結(jié)合時(shí)，乙酰膽堿受體不能與乙酰膽堿結(jié)合，最終導(dǎo)致化學(xué)信號到電信號的轉(zhuǎn)換過程受阻．臨床上治療重癥肌無力重度患者的常用方法是切除胸腺，其目的是抑制T細(xì)胞發(fā)育成熟，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制體液免疫應(yīng)答．
故答案為：
（1）Na⁺內(nèi)流   
（2）由負(fù)電位變成正電位
（3）鈣離子拮抗劑與鈣離子通道結(jié)合后，就阻止了鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，從而使血管松弛，阻力減小，血壓降低
（4）B淋巴細(xì)胞和記憶細(xì)胞   漿細(xì)胞   化學(xué)   電

點(diǎn)評 本題綜合考查神經(jīng)興奮的傳遞及自身免疫疾病的相關(guān)知識，意在考查學(xué)生的識圖能力和判斷能力，運(yùn)用所學(xué)知識綜合分析問題和解決問題的能力．