Question

17．“胰島素抵抗”是指機體對胰島素的敏感性降低，使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降．下列能引起“胰島素抵抗”的是（　�。�
①胰島B細(xì)胞受損    
②靶細(xì)胞表面胰島素受體減少
③胰島素與其特定受體識別發(fā)生障礙  
④胰高血糖素分泌增加．

• A． ①②
• B． ②③
• C． ①③
• D． ③④

Answer 1

分析 （1）胰島素：（降血糖）
分泌部位：胰島B細(xì)胞
作用機理：
①促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞，并在組織細(xì)胞內(nèi)氧化分解、合成糖元、轉(zhuǎn)變成脂肪酸等非糖物質(zhì)．
②抑制肝糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖（抑制2個來源，促進(jìn)3個去路）
（2）胰高血糖素：（升血糖）
分泌部位：胰島A細(xì)胞
作用機理：促進(jìn)肝糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖（促進(jìn)2個來源）
（3）血糖平衡的調(diào)節(jié)：（負(fù)反饋）
血糖升高→胰島B細(xì)胞分泌胰島素→血糖降低
血糖降低→胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素→血糖升高

解答 解：①胰島B細(xì)胞受損，胰島素分泌不足，并不是胰島素的敏感性降低，①錯誤；
②靶細(xì)胞表面胰島素受體減少，胰島素沒有足夠多的特異性受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，②正確；
③胰島素與其特定受體識別發(fā)生障礙，靶細(xì)胞不能感受到胰島素，導(dǎo)致機體的胰島素的敏感性降低，③正確；
④胰高血糖素分泌增加，促進(jìn)肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，④錯誤．
故選：B．

點評 本題著重考查了血糖調(diào)節(jié)及其相關(guān)的激素的生理功能等方面的知識，意在考查考生能識記并理解所學(xué)知識的要點，把握知識間的內(nèi)在聯(lián)系，形成一定知識網(wǎng)絡(luò)的能力，并且具有一定的分析能力和理解能力．