Question

【題目】甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”�，F(xiàn)分別向正常人和甲亢病人靜脈注射一定劑量的促甲狀腺激素釋放激素（TRH），并于注射前和注射后連續(xù)取血測定血清中促甲狀腺激素（TSH）的濃度。請問答下列相關(guān)問題：

（1）通常采取抽取血樣的方法來檢測內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，是利用激素調(diào)節(jié)有____________________的特點。注射TRH后，與正常人相比，甲亢病人的血液中TSH濃度無明顯變化的原因是________。

（2）臨床上80％以上的甲亢是由Graves病引起的，Graves病患者體內(nèi)存在TSH受體的抗體，所以Graves病屬于_________病。寡核甘草酸UDP能夠減弱Graves病癥狀，推測UDP可能會_________________________。

（3）甲狀腺功能減退癥簡稱“甲減”。若給某甲減病人注射TRH，結(jié)果血清中TSH濃度無明顯變化，表明病變的器官可能是______。

（4）甲減患者常有畏寒的癥狀，是由于____________。如果某人在幼年時患了甲減，則該患者會出現(xiàn)身材矮小且智力低下的癥狀，這說明甲狀腺激素具有__________的生理功能。

Answer 1

【答案】通過體液運輸 甲亢病人體內(nèi)高濃度的甲狀激素對垂體的分泌產(chǎn)生負(fù)反饋調(diào)節(jié) 自身免疫 抑制漿細(xì)胞合成、分泌該種抗體（或增加靶細(xì)胞TSH受體的數(shù)量） 垂體 甲狀腺激素減少后，患者體內(nèi)物質(zhì)代謝速率減慢、產(chǎn)熱減少。 促進(jìn)個體生長發(fā)育、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

【解析】

據(jù)題文描述可知：該題考查學(xué)生對激素調(diào)節(jié)的特點、甲狀腺激素分泌的分級調(diào)節(jié)、體液免疫及其免疫失調(diào)引起的疾病等相關(guān)知識的識記和理解能力，以及獲取信息的能力。

(1) 激素調(diào)節(jié)的特點之一是通過體液運輸；內(nèi)分泌腺分泌的激素彌散到體液中，隨血液流到全身，傳遞著各種信息，因此臨床上常抽取血樣來檢測內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。分別向正常人和甲亢病人靜脈注射一定劑量的促甲狀腺激素釋放激素（TRH），與正常人相比，因甲亢病人體內(nèi)高濃度的甲狀激素對垂體的分泌產(chǎn)生負(fù)反饋調(diào)節(jié)，所以注射TRH后，甲亢病人的血液中TSH濃度無明顯變化。

(2) 由題意“Graves病患者體內(nèi)存在TSH受體的抗體”可知：Graves病屬于自身免疫病。Graves病的致病機(jī)理是由TSH受體的抗體破壞TSH受體引起，而寡核甘草酸UDP能夠減弱Graves病癥狀，據(jù)此可推測UDP可能會抑制漿細(xì)胞合成、分泌該種抗體（或增加靶細(xì)胞TSH受體的數(shù)量）。

(3) TRH能夠促進(jìn)垂體分泌TSH。若給某甲減病人注射TRH，結(jié)果血清中TSH濃度無明顯變化，表明病變的器官可能是垂體。

(4) 甲減患者的甲狀腺功能減退，導(dǎo)致其體內(nèi)的甲狀腺激素的分泌量減少，而甲狀腺激素具有促進(jìn)細(xì)胞代謝、增加產(chǎn)熱的作用，所以甲狀腺激素減少后，患者體內(nèi)的物質(zhì)代謝速率減慢、產(chǎn)熱減少，常有畏寒的癥狀。如果某人在幼年時患了甲減，則該患者會出現(xiàn)身材矮小且智力低下的癥狀，這說明甲狀腺激素具有促進(jìn)個體生長發(fā)育、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的生理功能。