Question

【題目】燒傷病人容易感染綠膿桿菌，引起化膿性感染，比阿培南、美羅培南、頭孢菌素和碳青霉烯類抗生素都是經典的抗綠膿桿菌的藥物。臨床使用抗生素前，有時需要做細菌耐藥實驗。實驗時，從病人身上獲取少量樣本，按照一定的實驗步驟操作，以確定該病人體內綠膿桿菌對不同抗生素的敏感性。

(1)獲取綠膿桿菌單菌落：配制適于綠膿桿菌生長的培養(yǎng)基、培養(yǎng)基中的營養(yǎng)成分一般含有________、________、水和無機鹽，調節(jié)pH至7，滅菌處理，待培養(yǎng)基冷卻至50 ℃時，在________________附近倒平板。經過選擇培養(yǎng)、鑒別等步驟獲得單菌落。

(2)檢測綠膿桿菌對不同抗生素的敏感性：取該單菌適當稀釋，用__________法接種于固體培養(yǎng)基表面，使其均勻生長，布滿平板。將分別含等劑量的比阿培南、美羅培南、頭孢菌素和碳青霉烯類抗生素的同樣大小的濾紙片均勻置于該平板上的不同位置，適宜條件下培養(yǎng)一段時間，結果是含不同抗生素的濾紙片周圍均出現(xiàn)透明圈，這說明綠膿桿菌對上述抗生素______________________________________；含頭孢菌素的濾紙片周圍的透明圈比含美羅培南的小，這說明______________________；含比阿培南、碳青霉烯類的濾紙片周圍的透明圈也比含美羅培南的小，且比阿培南透明圈中出現(xiàn)了一個菌落，請推測此菌落產生的可能原因：一是__________________，二是______________________________。

(3)根據(jù)上述實驗結果，為達到抗綠膿桿菌的目的，對于該患者來說最好應選用抗生素__________。

Answer 1

【答案】 碳源 氮源 酒精燈火焰 涂布分離 敏感 綠膿桿菌對頭孢菌素的敏感性比對美羅培南弱 雜菌污染 抗比阿培南的綠膿桿菌(或綠膿桿菌產生耐藥性突變)形成的菌落 美羅培南

【解析】試題分析：微生物的營養(yǎng)物質主要有碳源、氮源、水和無機鹽等．微生物培養(yǎng)的關鍵是無菌操作．微生物接種常用的方法主要有平板劃線法和稀釋涂布平板法。

（1）培養(yǎng)基的成分一般都含有碳源、氮源、水和無機鹽；倒平板時為了防止雜菌污染應該在酒精燈火焰附近倒平板。

（2）檢測綠膿桿菌對不同抗生素的敏感性：應取該單菌落適當稀釋，用涂布平板法法接種于固體培養(yǎng)基表面，使其均勻生長，布滿平板。將分別含等劑量的比阿培南、美羅培南、頭孢菌素和碳青霉烯類抗生素的相同大小的小濾紙圓片均勻置于該平板上的不同位置，如果綠膿桿菌對上述抗生素敏感，含不同抗生素的濾紙片周圍均出現(xiàn)透明圈；含頭抱菌素的濾紙片周圍的透明圈比含美羅培南的小，說明綠膿桿菌對頭孢菌素的敏感性比美羅培南弱；含比阿培南、碳青霉烯類的濾紙片周圍的透明圈也比含美羅培南的小，且比阿培南透明圈中出現(xiàn)了一個菌落，可能原因是雜菌污染或抗比阿培南的綠膿桿菌形成的菌落。

（3）綠膿桿菌對美羅培南敏感，所以對于該患者來說最好應選用抗生素美羅培南。