Question

13．組織水腫是由于組織液增多，大量積累在組織細(xì)胞間隙造成的．下列各項(xiàng)中不會(huì)引起組織水腫的是（　�。�

• A． 營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿蛋白含量減少
• B． 飲食過咸導(dǎo)致血漿滲透壓過高
• C． 腎炎導(dǎo)致血漿蛋白丟失
• D． 淋巴回流受阻組織液中滯留大分子物質(zhì)

Answer 1

分析 組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細(xì)胞內(nèi)液滲透而來．主要原因包括以下幾個(gè)方面：
（1）過敏反應(yīng)中組織胺的釋放引起毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿蛋白進(jìn)入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫；
（2）毛細(xì)淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細(xì)胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加；
（4）營(yíng)養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導(dǎo)致組織水腫現(xiàn)象；
（5）腎臟病變引起細(xì)胞內(nèi)外液體交換失衡．腎炎導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，引起水滯留，導(dǎo)致組織水腫．

解答 解：A、營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白含量減少，導(dǎo)致血漿滲透壓降低，組織液的滲透壓相對(duì)升高，引起組織水腫，A正確；
B、食物過咸導(dǎo)致血漿滲透壓增高，在短期內(nèi)會(huì)使組織液減少，不引起組織水腫，B錯(cuò)誤；
C、腎炎導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，血漿蛋白丟失形成蛋白尿，血漿蛋白滲出毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫，C正確；
D、毛細(xì)淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成組織水腫，D正確．
故選：B．

點(diǎn)評(píng) 本題以組織水腫為題材，考查內(nèi)環(huán)境的組成，要求考生識(shí)記內(nèi)環(huán)境的組成，掌握內(nèi)環(huán)境各成分之間的關(guān)系，此外還要求考生理解和掌握內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，特別是滲透壓，能合理解釋各種現(xiàn)象引起的組織水腫問題．